Bent u ambulant (poliklinisch) bij ons in behandeling?
Dan krijgt u van uw zorgverzekeraar een rekening voor een eigen bijdrage van € 200,- (per jaar).
=> Alleen wanneer uw ambulante behandeling niet langer duurt dan 100 minuten (per jaar), is de eigen bijdrage lager: € 100,- (per jaar). Houd u er daarbij rekening mee, dat de tijd van de behandelaar daaromheen (voorbereiding, vastlegging, administratieve afhandeling) meetelt: die 100 minutengrens is dus snel gehaald!
De eigen bijdrage geldt voor elke nieuwe DBC* die geopend is ná 1 januari 2012. Bent u al in 2011 met uw behandeling gestart, dan merkt u pas iets van deze verandering, als uw DBC toe is aan verlenging. Het secretariaat van uw afdeling kan vertellen wanneer dat is.
De eigen bijdrage geldt dus niet voor:
- Jeugd en jongeren t/m 17 jaar
- Mensen die onvrijwillig, op basis van de Wet BOPZ worden behandeld.
- Patiënten met een crisis-DBC.
- Patiënten die via bemoeizorg binnenkomen.
- Patiënten die onder justitie vallen.
Bent u klinisch bij ons opgenomen?
Wanneer u klinisch bent opgenomen, geldt er nu een eigen bijdrage van € 145,- per maand (vanaf de 32e dag). Deze kosten (voor onderdak en eten) komen bovenop de eigen bijdrage voor uw behandeling (maximaal € 200,- per jaar). De enige uitzondering voor de eigen bijdrage voor klinische opname zijn patiënten onder de 18 jaar.
Duurt uw klinische opname langer dan een jaar, dan wordt de opname door de AWBZ gefinancierd. Ook de AWBZ kent een eigen bijdrage, maar die is
inkomensafhankelijk.
Let op: Het beleid van de verschillende verzekeraars op dit vlak kan verschillend zijn. Zo heeft Achmea aangegeven de eigen bijdrage voor verblijf nog niet
te gaan innen in 2012. Het is daarom altijd verstandig om bij de eigen verzekeraar te rade te gaan, in geval van twijfels.
Uitzondering:
Wat vindt Altrecht van deze maatregel?
Altrecht heeft samen met de hele ggz-sector tevergeefs hard gevochten om de eigen bijdrage van tafel te krijgen. Wij vinden dat deze maatregelen discriminerend zijn en realiseren ons dat het voor sommige patiënten heel moeilijk wordt de zorg die zij hard nodig hebben te kunnen betalen. We vinden dat heel pijnlijk. Het enige wat we kunnen doen is u zo goed mogelijk informeren, zodat u niet voor verrassingen komt te staan bij het afsluiten van uw behandeling.
Overige wijzigingen
Naast de eigen bijdrage verandert er nóg iets: als u een afspraak bij Altrecht niet nakomt en u zegt niet op tijd af, dan kan Altrecht u hiervoor een rekening sturen. (Dat is niet bij alle divisies het geval, vraagt u het na bij uw behandelaar!) Deze kosten kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.
*) DBC: staat voor Diagnose Behandel Combinatie. Voor iedere behandeling wordt een DBC geopend, die maximaal 365 dagen mag duren. (eventueel wordt er dus daarna een nieuwe DBC voor u geopend. Dat is het moment waarop u nu te maken gaat krijgen met de eigen bijdrage)
lees voor
