Behandeling
Algemeen
Elke behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Vaak moet een acute manie of depressie behandeld worden met medicijnen die het evenwicht helpen herstellen. In heftige gevallen moet de patiënt soms tijdelijk worden opgenomen. Als de aandoening al vaker is teruggekomen, wordt meestal voorgesteld om iemand met onderhoudsmedicatie tegen toekomstige episoden van manie of depressie te beschermen.
Het is van belang dat de patiënt en zijn naastbetrokkenen een goed begrip hebben van de aard en behandeling van de aandoening. Hiertoe worden psycho-educatie cursussen georganiseerd. We bieden ook psycho-educatie cursussen speciaal voor jongeren en voor vrouwen met een bipolaire stoornis en een zwangerschapswens.
Naast medicamenteuze behandeling wordt een ondersteunende gespreksbehandeling en begeleiding bij praktische problemen aangeboden. Acceptatie van de aandoening en de gevolgen die deze heeft voor de inrichting van het dagelijkse bestaan zijn belangrijke aandachtspunten. Bij sommige mensen is aanvullende psychotherapie nodig.
Aan patiënten die daaarvan kunnen profiteren bieden we een Sociaal Ritme Therapie groep, een Cognitieve Gedrags Therapie groep en een cursus Health 4 U.
Duur en intensiteit behandeling
De behandeling duurt meestal jaren, omdat het handhaven van een eenmaal bereikt evenwicht aandacht en begeleiding vergt. Langdurige medicamenteuze behandeling moet regelmatig op zijn werking en eventuele bijwerkingen worden beoordeeld. Enkele malen per jaar vindt hiertoe een gesprek plaats tussen de patiënt en de psychiater. Bovendien wordt op gezette tijden bloedonderzoek gedaan. In acute fasen is de behandeling vaak intensief, bijvoorbeeld wekelijks of zelfs meerdere malen per week, terwijl in stabiele fasen een contact van enkele malen per jaar volstaat.
Behandelaanbod
Diagnostiek, consultatie en ambulante behandeling
Altrecht Bipolair biedt diagnostiek, consultatie en ambulante behandeling aan volwassenen (ong. 18 tot ong. 60 jaar) met een bipolaire stemmingsstoornis uit de stad Utrecht en omgeving. Behandeling van mensen buiten de stad Utrecht is alleen mogelijk als er voor acute situatie duidelijke afspraken zijn gemaakt over opvang en crisishantering.
Consultatie en second opinion
Daarnaast bieden wij consultatie en second opinion voor mensen vanaf 12 jaar uit het gehele land, vaak op verzoek van de behandelend psychiater.
In overleg met hun behandelaar bieden wij ook consultatie aan patiënten die op andere afdelingen van Altrecht worden behandeld en waarbij er (mogelijk) sprake is van een bipolaire stemmingsstoornis.
In acute gevallen werken wij nauw samen met de crisisdienst van de stad Utrecht en de opnameklinieken van Altrecht. Indien er naast de bipolaire stoornis ook andere stoornissen zijn, wordt zo nodig doorverwezen naar andere zorgprogramma’s.
Behandeling
De behandeling bestaat uit een combinatie van medicatie, psycho-educatie, psycho-sociale ondersteuning en begeleiding en psychotherapie, en wordt voor elke patiënt zoveel mogelijk op maat gesneden. Zo nodig betrekken wij de partner of andere gezins- of familieleden bij de behandeling. De ambulante behandeling wordt gegeven door psychiaters, psychiaters in opleiding, sociaal-psychiatrisch verpleegkundigen en psychologen. Elk van hen verzorgt een specifiek onderdeel van de behandeling, en vaak wordt een patiënt door meer dan één hulpverlener tegelijk behandeld. Consultatie en second opinion worden verricht door de psychiaters.
Onze behandeling is gebaseerd op de meest recente inzichten en richtlijnen (zie www.kenniscentrumbipolairestoornissen.nl) en georganiseerd volgens het regionale zorgprogramma stemmingsstoornissen. Leden van de afdelingsstaf nemen deel aan landelijke en internationale panels die mede aan de totstandkoming van deze richtlijnen bijdragen.
Contra-indicatie
Reguliere behandeling is niet geschikt voor patiënten die structureel thuis bezocht moeten worden of zorgmijdende patiënten.


